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    口腔知識
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    【牙歷史】為了戰勝牙痛,人類都有過哪些痛苦回憶?
    發表時間:2016-12-30 點擊:1269


    將山洞挖空吧,

    只要能夠平息牙齒的疼痛。

    將山脈掘斷吧,

    只要能夠平息牙齒的怒火。

    ——古印度詩集《吠陀》

    幾乎所有人都體驗過牙痛,那撕扯神經的疼痛幾乎讓人動了尋死的念頭。如果說分娩是每個母親最大的苦難,那牙痛則是全人類的噩夢。


    在古人的想象里,牙疼是因“牙蟲”而起的

    目前已知最早關于“牙痛”的記載,是距今7000多年前的蘇美爾人用楔形文字鐫刻在黏土板上的。由于牙洞的形態和被蟲蛀的木頭極為相似,當時的人們相信牙痛是由藏在牙齒里的“牙蟲”引起的,所以這塊黏土板也被稱為《牙蟲傳奇》(Legend of the worm),聽起來是不是很帶感?疼起來更帶感……


    巴比倫的泥板上刻有治療牙痛的咒語

    而距今約4000年前的巴比倫人,更是琢磨出一種非常高大上的辦法來治牙痛——上藥之前,需要吟唱一段關于世界起源的咒語:

    阿努造天空,天空造地球,

    地球造江河,江河造水流,

    水流造沼澤,沼澤造地龍。

    ……

    愿埃以其巨掌懲治你!

    吟唱上述咒語三遍以后,巴比倫人將事先用“二等啤酒”和食用油等材料混合在一起制成的藥劑敷在病牙上,才完成了整個治療過程。

    沒錯,我們都知道巴比倫人十分擅長釀啤酒,但很少有人知道他們甚至將啤酒藥用。藥劑是否真實有效,如今已然不可考證。但是可以確定的是,巴比倫人相信牙痛是邪靈引起的,他們希望借助神的力量解決這一痛楚。


    而實際上,牙科手術的起源甚至可以追溯至新石器時代。位于巴基斯坦的一個新石器時代墓穴中出土了一只下顎骨化石,上面的一顆臼齒上赫然有著徑深3.5毫米,切面極為光滑的人工孔洞。專家認為這是為了緩解牙齒腫痛而鉆的減壓孔。為了治理病牙,我們的祖先還發明了專門用來給牙齒鉆孔的手持鉆孔器:

    將一片長條形竹片進行彎曲,用線系住兩端作為弓弦。

    將一根頂端嵌有磨石的圓木棍繞在弓弦上,橫向快速得拉動弓。

    圓木棍便在弓弦的牽引下高速旋轉起來。

    很難想象當時的患者,在面對手持利器的牙醫,聆聽著鉆頭在牙齒上摩擦的聲音時,心中究竟有多大面積的陰影……



    通過對木乃伊頭部的CT 掃描成像,

    右側清晰可見用亞麻布塞住的牙洞

    2012年,人們對埃及所出土的一具木乃伊頭部進行CT掃描,赫然發現了這具距今2100多年的木乃伊獨特的地方——上顎骨右側第一顆和第二顆臼齒之間那個最大的蛀洞里,竟然塞著一片亞麻布!專家認為此舉大概是為了隔絕食物。而為了緩解牙痛,用來填充牙洞的亞麻布應該是用無花果汁或者香柏油浸泡過的。



    牙醫墓穴的墓門上反復出現形似“長著眼睛的牙齒”的象形文字

    古埃及人的牙科歷史可以追溯到更早以前。2006年,人們在埃及最古老的金字塔群附近發現了世界最早的牙醫墓葬,墓葬主為三個為法老服務的牙醫,此墓葬距今已有4000多年。墓門上反復出現一個形似“長著眼睛的牙齒”的象形文字,意味著墓主的職能是用眼睛檢查法老的牙齒,另一種說法是辨認和驅逐附在牙齒上,并且引發疼痛的邪靈。


    牙痛之神Saint Apollonia

    我們再把目光放到中世紀歐洲。當時的歐洲甚至有著一個關于牙痛之神的傳說,人們認為這位神衹能夠幫助自己免于牙痛,而代價則是她自己將會受到無盡的牙痛折磨。而實際上,這位神衹有著明確的原型——基督教徒Saint Apollonia。Saint生活在羅馬帝國時代——一個視基督教為異端的黑暗時代。

    公元64年,羅馬帝國皇帝尼祿借羅馬城的一場大火大肆捕殺基督教徒,直到公元311年頒布的《寬容敕令》規定停止迫害基督教,這場兩百多年的宗教迫害才停止。而我們的牙痛之神死于公元249年,羅馬士兵抓住她之后一拳拳將她嘴里所有的牙齒全都打碎,并以火刑威脅她放棄自己的信仰。未曾想Saint雖然飽受折磨,卻依然堅持著自己的信仰,最后在火中殉道而亡。

    羅馬的托拉斯特圣母瑪利亞教堂邊上,曾有過一個為紀念Saint Apollonia而建立的教堂,如今只留下一個Saint Apollonia廣場;而位于葡萄牙里斯本的一個樞紐火車站,仍以Saint Apollonia命名;此外,法國、英國、德國等國也都以自己的方式來紀念這位殉道者。


    牙痛之神只能帶給中世紀的人們心靈慰籍。當時的人們如果長了蛀牙,還是得看醫生。但是在那會的歐洲,看牙病其實是個危險的行為——你得去理發店,而非牙科診所。

    16世紀開始,理發師們往往兼職牙醫。當時的理發師們精通各種牙科手術,包括拔牙,用天仙子的種子煙熏牙齒,用黃金填充牙洞,以及最臭名昭著的放血療法。如果找不到牙痛的病因,當時的人們往往認為這是身體被邪靈附體所致。而解決辦法就是放血以凈化軀體,有學者認為這一靈感來自于女性來月經時所排出的經血(被人們認為是污穢之物)……

    人們所熟悉的理發店標志——紅白條紋旋轉立柱,最開始其實是用放血療法治療牙痛之后,牙醫掛晾在外面帶血的布繃帶在風中飄舞的樣子。但是在理發店里拔牙,衛生條件可想而知。不過為了牙不再疼,只能忍了。


    失敗的笑氣麻醉拔牙表演

    時光荏苒,轉眼到了17世紀末。后來因為發明電解水實驗而被載入高中化學教科書的漢弗里·戴維發現笑氣能夠使人短暫喪失痛覺,且吸入后渾身放松心情舒暢。于是一時之間笑氣成為了當時貴族們的新玩具,甚至成為了人們在遠航途中排遣寂寞的良藥。1844年,美國牙醫Horace Wells成為了第一個將其用于牙科麻醉的醫生。但是,Wells醫生卻在隔年便出了洋相。當時他正在波士頓馬塞諸塞醫院進行笑氣麻醉拔牙表演,卻因為裝笑氣的氣囊泄漏,導致患者未能吸入足量的笑氣。病人連連叫痛,在場的觀眾紛紛罵Wells是騙子。此后便被逐出牙醫界,游轉在歐洲各地,成了一個旅游項目的推銷人員。

    1848年1月24日,被認為是現代麻醉學先驅的Wells在極度的沮喪中自殺身亡。


    William T.G. Morton進行乙醚麻醉的油畫作品

    長江后浪推前浪。Wells當時有個學生,名為William T.G. Morton。此人因聽人講述誤吸入乙醚之后,渾身飄忽忽的體驗,大膽設想用乙醚進行手術麻醉的可能性。在動物身上成功試驗之后,Morton于1846年10月10日進行了世界上首次公開的乙醚麻醉手術表演,當時還是醫學院二年級學生的Morton由此揚名世界。

    然而樹大招風,當Morton以乙醚麻醉劑發明者的身份前往專利局申請專利的時候,卻遭到了老師Wells和那位向他講述乙醚吸入體驗的化學教授Jackson橫加阻攔——三個人都聲稱自己才是乙醚麻醉劑的發明人。官司打了多年,最后Wells自殺,Jackson得了精神病,Morton則因突發腦出血而逝世。

    盡管日益成熟的口腔醫學使我們免受很多皮肉之苦,但是牙疼這事一旦發生在你身上,就真的誰都幫不了你了——而這也正是上文中提到的所有苦難患者所擔心的,為了免于牙痛,人們有時甚至需要堵上身家性命。

    而無論是在病牙上鉆孔,往牙洞里塞填充物,還是祈求神的庇護,抑或嘗試各種麻醉方式,我們總是在疼痛上身之后才會考慮治療。而如果不想遭受這種折磨,唯一的辦法只有有意識地進行口腔保護,養成良好的口腔護理習慣,只有養成型好牙才是解決后顧之憂的關鍵所在。



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